前天上午,市民张女士在使用切菜机切土豆时,在一旁玩耍的两岁儿子小轩竟然趁其不注意时,将左手伸进了正在高速旋转的切菜机内。随着一声惨叫,孩子的两根手指当场被切断,另一根险些被切断。
伤后,心急如焚的张女士赶紧带儿子来到福州中德骨科医院求诊。得益于送医及时,手足显微外科专家凭借丰富的临床经验和精湛的操作技术,成功为患儿实施了急诊手术,暂时保住了手指。目前,小轩病情平稳,正在密切观察中。
张女士回忆开了一家小餐馆,由于店里的事情比较忙,所以两岁的儿子就放到了托儿所。前两天,孩子突然生病了,于是便只好将他带在身边照顾。然而令她没有想到的是,前天上午她在使用切菜机切土豆时,一旁的孩子突然做出了一个让她意想不到的举动。
“当时我也没有注意到孩子在旁边干什么,我的视线就离开了那么几秒钟,孩子就把手伸进了那个切菜机的入口里,接着就听到孩子的一声惊叫。”张女士记忆犹新地说,等她反应过来并迅速抓起孩子的手一看,三根手指已经被绞得血肉模糊,中指和无名指则已经掉了一截。
犹如晴天霹雳,面对突然而来的意外,被吓得魂不附体的张女士赶紧找来毛巾为孩子包扎伤口,然后让老公找到被切断了的两截手指并小心装好。随后,张女士一把抱起孩子就往外飞奔。到了当地医院,她的围裙及裤子上已经血迹斑斑。
本以为到了医院孩子就可以马上做手术,但令张女士没有想到的是,因儿子年纪较小,手指伤得又比较重,所以医生也明确表示,手术风险和难度都比较大,没有十足的把握,建议马上转院治疗。容不得有半点迟疑和考虑,张女士再次抱起孩子往下一家医院赶。
急诊绿色通道迅速开启,患儿优先接受检查和诊断。专家介绍,揭开纱布后可以看到,患儿的示(食)、中、环(无名)指均受到了不同程度的切割伤,其中的中指和环指末节发生了离断。X光则显示,三根手指都有骨折。
在临床上,断指再植的“黄金时间”一般在6—8个小时之内,而该家属送医比较及时,大概是伤后两个小时左右,患儿离断的部分也保存完好,所以再植条件尚可,在积极完善术前检查后,就为孩子优先安排了急诊手术。
尽管再植条件好,但对于两岁的幼儿来说,手术的风险和难度都会成倍增加。首先是麻醉关,患儿年龄越小,在解剖、生理、药理方面与成人的差别越大,再加上孩子各个器官的发育还不完善,身体代偿功能较差,所以较成人相比,风险更大。
其次是手术。断指再植术是一种对精度要求极高的手术,特别是血管吻合步骤,医生需要在高倍显微镜下用比头发丝还细的缝合线,小心翼翼地将两端的血管缝合。即便是成人,哪怕操作差之毫厘,也可能导致术后手指坏死。两岁的小孩,则意味着更娇嫩的组织、更细小的血管。手术难度,可见一斑。
不负家属重托,经专家团队一个多小时左右的紧张手术,小轩离断的手指被重新接上,另一根手指也得到了妥善医治。手术室外,还未见到孩子的张女士在得知儿子成功手术的消息后,不禁喜极而泣。而其余家属的脸上也露出了如释重负的表情。
经术中仔细探查后发现,患儿伤势较重的中指和环指均发生了“双平面离断”,虽然给手术增加了一些难度,但在麻醉科的保驾护航和助手的默契配合下,孩子的手术完成得比较好。
不过专家同时表示,手术成功了并不意味着手指就会成活,至少需要七到十天的观察期。另外,小孩子因为术后容易哭闹、依从性差,所以在术后的治疗和护理方面,也对医护人员提出了更高的要求。
现在是小轩的术后第二天,在查房时仔细查看了其手指的恢复情况,表示指尖红润,需要继续观察,并再三叮嘱张女士一定要照顾好孩子,不让他乱动、哭闹。
“都是我不好,是我们做父母的太粗心,让孩子遭了这么大的罪!”张女士一再自责,她表示,日后一定加强孩子的监管力度,以杜绝这样的事情再发生。最后,她向医生表达了诚挚的感谢之情。
福州中德骨科医院专家指出,小孩对于危险的辨别能力较弱,加上喜欢模仿大人的一举一动,在这样的情况下,只要大人看管有一丝疏忽,就有可能发生一些意外伤害事故。
为此,医生提醒广大家长,生活中,尽量不要让小孩特别是5岁以下的孩子离开大人的视线,并加强安全教育。另外,在使用一些危险的物品时,也最好避开孩子。最后,如不幸发生了断指意外,可在现场进行止血包扎,然后带着断指到医院就诊。