22岁的福州妹子小晴(化名)，五官端正，开朗大方，可就是体重严重超标，曾经多年稳居200多斤，最近加强了锻炼才控制在200斤左右。肥胖给小晴带来了身体上的困扰，18岁开始就时常感觉腰痛，3个月前，一次久坐后，腰痛突然加重，左下肢还出现了麻痛，长时间无法缓解，在家人的陪伴下，她前往骨科专科医院，寻求医生的帮助。

体重超标、久坐游戏

200斤妹子18岁就开始腰痛

小晴是一个惹人喜欢的小姑娘，随着年龄的增长，过度肥胖的身体成了她的一块心病。晴妈妈介绍，和很多年轻人一样，小晴平时就喜欢玩手机、打游戏，18岁那年，一次久坐后，曾出现了一次比较剧烈的腰痛，尤其是起床翻身时特别明显，后来在当地医院查出了“腰椎间盘突出症”。回家卧床休息约一个月后，症状有了明显缓解，所以当时没再治疗。

“这几年，因为腰部时常还有一些疼痛，我们一直提醒她不要久坐打游戏，可是‘手机’的诱惑太大了。大概3个月前，又是一次久坐后，出现了剧烈腰痛。”晴妈妈说，这次疼痛感更强烈，走路、翻身时特别明显，而且左下肢还出现了麻痛感，脚趾偶尔也会麻，在家躺了一阵子，没有缓解，只能来医院检查。考虑到这次病情严重，不敢再到小诊所、小门诊检查，毕竟孩子年纪这么小，家人商量后，还是选择骨科专科医院。

腰椎查出巨大“腰突”

微创解决“身体超标”惹的祸

福州中德骨科医院疼痛科主任于忠良介绍，从影像片上看，小晴腰椎L4-5椎间盘突出明显，属于巨大型。根据阶梯化治疗原则，医生首先给出了保守治疗方案，小晴也表示疼痛有所缓解，但仍感觉左下肢麻木疼痛，家属担心继续复发，希望能够采用微创办法。

随后，疼痛科、椎间盘病专科等多学科专家进行会诊，结合检查结果及临床症状，认为符合微创治疗适应证，在与小晴及其家人充分沟通、解释后，最终确认了椎间孔镜微创方案。

画圈处是腰椎L4-5，发现巨大椎间盘突出

“超重加上不良生活习惯，腰突症状严重，突出的髓核冲破纤维环，对神经造成严重压迫，这就是患者麻痛的主要原因。”微创专家、福州中德骨科医院椎间盘病专科温志宏主任说。精准定位后，开了一个“花生米”大小的切口，全程镜下可视，最终，通过椎间孔镜微创，医生“拿掉”了突出的髓核，共取出髓核约3.5克。因为患者身体年轻，整个过程非常顺利，几乎没有出血。

肥胖腰椎负荷过重

“腰突”概率高于常人

肥胖不仅会导致高血压、糖尿病、脂肪肝，其实与腰椎间盘突出也有密切关系。从研究数据看，过度肥胖给腰椎带来过重负荷，发生“腰突”的概率明显高于正常人。

福州中德骨科医院疼痛科主任于忠良表示，近年来，“腰突”年轻化的趋势越来越明显，与久坐、少运动有直接关系，其中，肥胖患者也占了较高比例。对于体重超标人士，一定要重视体重给腰椎带来了压力，应该加强运动、控制饮食、避免久坐。

与所有疾病一样，“腰突”也会经历从量变到质变的过程，日常生活中一旦发现腰痛症状，必须引起重视，这可能是腰突的早期症状，如果痛感比较严重，建议要到专科医院检查。

于主任提醒，良好的生活习惯非常重要，保养比治疗更要紧，比如搬重物时应尽量避免急蹲、急站、急走，“慢一点”对于腰椎有利无害。

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