腰椎间盘突出症是个常见病,患了腰椎间盘突出,腰部疼痛、下肢麻木、疼痛,甚至影响正常行走,让人叫苦不迭。
通常在老百姓看来,只要是腰痛就自己诊断为“腰椎间盘突出”。门诊经常有患者说:“医生我椎间盘突出,给我治治吧”。事实上通过医生专业的诊断,其中只有一小部分的腰痛明确是由腰椎间盘突出症导致的。
腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一,它主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,存在不同程度的退行性改变后,在年龄增长、劳损或外力的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出、游离)于后方或椎管内,导致相邻的组织如脊神经根、脊髓、马尾等遭受化学刺激或物理性压迫,进而表现出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木,甚至大小便失禁、双下肢不全性瘫痪等一系列神经症状。
福清今年57岁的郑大爷就深受其害,10余年前,他就开始腰背部反复疼痛,半个月前,疼痛突然加剧,右下肢麻木无力,无法行走,只能卧床。于是,郑大爷的家人赶紧带他到福州中德骨科医院就诊。
入院后,专家主任仔细查看病人症状体征、进行读片分析,并根据郑大爷的实际情况,经过精心的术前准备,为他设计了局麻下椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术,以不到一厘米的创口顺利完成手术。手术效果良好,成功为郑大爷解除了病痛。
“下午三四点做完的手术,第二天一大早,我就下床走动了。之前疼痛、麻木的症状都没有了。真的很感谢医生!”术后,患者郑大爷麻木、疼痛的症状明显缓解,早期下床活动行走感觉良好,对手术效果表示很满意。
隔壁病房,五天前因为椎管狭窄接受椎间孔镜手术的陈女士说起手术效果,同样赞不绝口。她说:“去年开始出现腿疼的症状,前段时间,小腿前侧疼痛难忍,10分钟都站不了。做完手术,腿就不疼了,当天夜里,我就下床正常走动了。”
椎间孔镜微创治疗时,只需在腰部切开一个5毫米左右的切口,作为椎间孔镜入路,医生将一根工作套管置入病灶区,在可视系统引导下将压迫神经的突出摘除。压迫解除,疼痛就消失。
腰椎间盘突出,理疗、微创还是手术?
腰椎间盘突出症,俗称“腰腿疼”,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退变与老化后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。
关于治疗腰椎间盘突出症,有人说没必要手术,推拿理疗就可以了,也有人说,手术才能根治。对此,福州中德骨科医院专家表示,腰椎间盘突出治疗方法多样,常有推拿、按摩等中医理疗,微创治疗以及开刀手术等。但是,没有任何一种治疗方法可以包治所有类型的椎间盘突出。椎间盘突出症有不同的病理发展阶段,不同的发展阶段,有着不同的治疗办法,只要方法选择得当,都能达到预期的疗效。
俗话说,防范大于治疗。在疾病早期的时候就对其进行预防,一定程度上都会减少疾病发生的概率。那么,该如何预防腰椎间盘突出?
1、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。这些腰椎间盘突出的预防比较重要。
2、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
3、腰椎间盘突出的预防还要保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
4、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。这也属于腰椎间盘突出的预防方法。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。