股骨头坏死是由多种病因引起的股骨头血液供应破坏，导致股骨头坏死的病理过程，随病程发展，患者髓关节疼痛加重，患者活动受限，甚至导致关节功能完全丧失，致残率极高，被称为不死的癌症;

股骨头坏死的原因

创伤导致的股骨头坏死：如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

药物导致的股骨头坏死：如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。

酒精刺激导致股骨头坏死、老年股骨头坏死

股骨头坏死的主要症状

疼痛：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

跛行：为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

对于晚期股骨头坏死，全世界公认的治疗方案为人工全髋关节置换术，可最大程度缓解关节疼痛，恢复关节功能。

近期我院骨科成功为2位股骨头坏死患者开展全髋关节置换术，术后患者恢复良好。

手术一：

79岁的刘阿姨，患有右侧股骨头无菌性坏死10多年。日常行走原本就缓慢的她，前几日在家中不小心跌倒，倒地时右髋部着地，导致右侧股骨颈骨折，这回是彻底站不起来了。

家人陪同刘阿姨来福州中德骨科医院寻求治疗，经骨科治疗小组医生讨论，刘阿姨股骨头坏死多年，现又出现股骨颈骨折，具备全髋关节置换指征，全髋关节置换术有益于患者恢复正常行走。经充分术前准备，骨科治疗小组为患者制订了详细的治疗方案，包括手术方案、术后患者康复功能锻炼方案及术后随诊方案。

手术二：

还有一位患者今年45岁，三年前因车祸导致右侧股骨颈骨折，当时在福州一家医院进行的手术治疗。起初患者术后可以正常行走，但逐渐发现右髋关节走路活动时会有疼痛感，而且右腿感觉变短了。

经X光片复查，发现骨折愈合较差。1年多后将内固定取出，股骨头出现坏死迹象，患者现在需要扶拐活动，而且右下肢缩短情况越来越明显。患者来福州中德骨科医院骨科咨询问诊，可否有什么好的办法改变现状、恢复正常行走。骨科医生根据患者情况，建议采取手术治疗。

经医生详细讲解后，该患者对全髋关节置换术有了进一步的了解，并同意在我院接受手术治疗。术后患者右髋关节疼痛较前明显缓解，髋关节功能恢复较好，出院前已能扶拐下床正常行走。

目前人工髋关节的材料与人体相容性好，设计符合生物力学，可以用20-30年，可以解决髋部疼痛以及活动受限等问题。全髋关节置换术是终末性髋关节骨关节疾病如股骨头坏死、老年性股骨颈骨折的非常有效的治疗手段，可以使病人早期下床活动。这类患者应尽早考虑髋关节置换手术治疗，其间生活能恢复自理，生活质量提高，能够大大减轻患者及家庭的负担。

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