俗话说老年人犹如瓷器，不碰不撞看起来好好的，稍微一碰撞，那都是大事儿。

由于老年人骨质疏松，轻微外伤就能引起骨折。在福州中德骨科医院骨科中，有近1/3是老年人骨折在住院。

病例：

81岁的卢奶奶就是其中之一，而且这已经是她第二次骨折住院了。8个月前，卢奶奶因摔伤致右股骨粗隆间骨折在我院骨科行内固定手术。术后恢复良好，能自由活动。

没想到刚过几个月，卢奶奶又不慎摔倒在地，这一次是左侧躯干着地，摔倒后她顿时感觉左边髋部疼痛，不能行走，家人立即将卢奶奶抱送至我院就诊。

入院完成相关检查后，明确卢奶奶为“左股骨颈骨折”，因为卢奶奶同时合并有冠心病、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、脑梗塞后遗症等疾病，麻醉及手术难度较大。

但是如果不手术，骨折导致的严重移位将很难愈合，老人将会不得不长期卧床，一旦卧床不起，很快就会出现坠积性肺炎、褥疮，甚至发生败血症、深静脉血栓、泌尿系感染等严重并发症，病死率极高。

患者家属在向医生详细了解手术过程及治疗原则后，决定手术治疗。

上周，医院专家团队为卢奶奶行“左侧股骨头人工置换”。术后3天，卢奶奶就能在扶助下行走。

“连续摔了两次，我们都以为以后会卧床不起的，没想到手术这么成功，老母亲又可以下床活动了，由衷的感谢骨科全体医护人员。”

看到卢奶奶恢复特别好，家人对骨科医护团队赞不绝口。

老年人髋部骨折后，不愿意手术怎么办?保守治疗可以吗?手术风险大吗?手术过程痛苦吗?受不受得了?

老年人髋部骨折后不愿意手术怎么办?保守治疗可以吗?

有一部分老年髋部骨折患者，不愿意手术，要求保守治疗。

其实，老年人的跌倒，由于视力减退、神经系统疾病、肌力减退和平衡力差等原因，通常是臀部着地，导致髋部骨折。

这种情况下，如果不手术，病人疼痛明显、无法行走，只能被迫一直躺在床上、动弹不得。老年人不比年轻人，一旦卧床不活动，只需几天，其脏器的功能就会严重受损。

不少高龄老人，平日也还耳聪目明、身体矫健，但若一朝不慎跌倒后，健康情况就会每况愈下。相反，如果跌倒后，老人能获得及时、正确的处理，其后续的健康情况可能完全不受影响。

手术风险大吗?

老年人的手术风险肯定比年轻人的风险要大得多。古代常把高龄老人比作“风烛残年”，意思是像风中的蜡烛一样，随时可能熄灭。当然，并不是所有老人髋部骨折都能做手术，这要看患者的身体状况，特别是心肺等脏器功能功能。术前要由医生综合评估。

手术过程和术后恢复痛苦吗?

我院骨科经过多年发展，为不少高龄老人进行了髋部骨折手术，均取得成功。

目前，我们换人工关节手术只需半小时到1小时，术后2-3天就能下床。微创内固定，手术时间也一般只需1小时左右，术后第二天就能坐起活动，也能早期下床活动。能极大减少并发症，减轻痛苦，提高了生活质量，也减轻了家人照料的负担。

我院创伤骨科针对老年髋部骨折的特点，积极与内科及麻醉科等多学科协作，建立绿色通道，尽早为患者制定治疗计划并完成手术，积累了丰富的经验，为广大老年骨折患者解除了痛苦。

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