随着年龄增长，身体很多营养物质一点点慢慢的流失。椎间盘的主要成分：纤维环和髓核的含水量逐渐减少，椎间盘变薄，髓核渐渐失去弹性，导致椎间盘结构松弛。

此时在一些应力(如腰扭伤)的作用下，髓核可顶起纤维环，引起椎间盘“膨出”或“突出”。

如果椎间盘遭受损伤，甚至破裂，纤维环会变得薄弱。轻者，髓核可“突出”;重者，髓核可沿着纤维环的破损处挤出，即所谓“脱出”。

无论是“突出”还是“脱出”，椎间盘都有可能压迫行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。

腰椎间盘突出症的发生固然与年龄增大及腰部活动等因素有关。但其诱因，却不只是腰椎外伤或腰部负重。因为在临床上，绝多数患者并无明显受伤病史，不少患者甚至是脑力劳动者。实际上，腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏，才是腰椎间盘突出症的较主要原因。

50岁的罗师傅，腰疼已经有三四年时间。半个月前，他的病情忽然加重，而且双下肢也出现了麻痛症状。经多方保守治疗仍无缓解后，其经过熟人介绍来到福州骨科医院作进一步诊疗。

罗师傅说，腰刚开始疼的时候他并没有过多在意，直到后来稍微有点重之后他才找了一诊所看病。当时医生告诉他腰上没有太大问题，打打针就可以。治疗之后确实有些好转，但就是维持的时间不长，容易反复发作。

自去年开始，罗师傅的腰痛越来越重，多次考虑之后，他决定到当地大一点的医院做一个检查，看看自己得的到底是什么病。后来经医生做过系统的检查后发现，他患上了腰椎间盘突出症。在接受了一些对症治疗后，症状相对缓和了一些，但后来又发作了。疼得他白天行走困难，晚上睡不着觉。

针对病情，专家在查看过光学影像资料后介绍，患者是比较少见的“极外侧型腰椎间盘突出”。简单来说，临床中较为常见的是突出物往后方的椎管内突出，而该患者则是突出于椎间孔内外，压迫了同节段神经根，从而引起一侧或双侧下肢麻痛、无力等不适症状。

在治疗方面，在腰突治疗领域，医院形成了一整套完善的治疗体系。比方说可以根据患者病情的严重程度，选择保守、微创或手术治疗。不过根据该患者的病史、治疗史以及目前的临床症状来看，微创是较佳选择。当然，也可以继续做保守治疗，但日后还是会反复发作，且越来越重。到时候想做微创，可能就有点来不及了。

经慎重考虑后，罗师傅决定做微创。他坦言，如果早一点到大一点的医院拍个片诊断清楚，这几年就不会走了这么多冤枉路。好在现在还没有严重到开刀的地步，这是让他感到十分欣慰的一件事。

据了解，微创椎间孔镜仅需通过一个约5毫米(黄豆大小)左右的切口即可完成治疗，出血少;其次，全程在高清直视下操作，安全性高;较后，对组织损伤小，不破坏脊柱稳定性，术后易护理，恢复快。

后来，在充分的术前准备下，专家助手为罗师傅成功实施了微创治疗。在术后表示，术中发现其神经压迫和粘连都比较严重，好在这些问题都得到了妥善处理。治疗结束的时候，可以看到神经得到充分暴露，这说压迫已经解除。患者术前的一些症状将得到缓解。

术后，罗师傅恢复状态良好，他表示双下肢麻痛症状得到明显缓解。而医生在对其做过直腿抬高试验时呈“阴性”，再次表明神经压迫得以解除。

如果生活中出现持续性腰背部钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，那么这很有可能是腰椎间盘突出的早期症状，应该及时到医院排查。并采取相应的保养或治疗，以防止后期增加治疗难度和费用。另外，如果经多方保守治疗无效，就可以考虑采取进一步治疗措施。

由于冬季腰椎间盘突出发生的诱发因素比较多，所以腰椎间盘突出患者要更加注意保护腰部，比如感冒打喷嚏、咳嗽时，将膝盖、髋关节稍微弯一下，可以在一定程度上避免腰椎受伤;

生活中要尽量减少弯腰的动作，捡东西时不要直接弯下腰，尽量蹲下捡取;早晨起床时，可通过抬腿、挺腰等放松腰部的动作，侧卧着用胳膊支撑身体起床;

如果长时间保持坐姿，在保持正确坐姿的同时，可在腰后放一个靠垫，以保持腰椎的正常生理曲度，减轻腰部肌肉疲劳。

如果身体条件允许(如不处于腰椎间盘突出急性发作期，无需卧床休息)，还可以适当做一些可以舒筋通络、调和气血的运动，如太极拳、八段锦等等，对腰椎也有很好的保健作用。

多卧硬板床，保持同轴翻身(腰背部成一条直线)避免扭曲，软床，减少椎间盘承受的压力。加强背部保护， 可以佩戴护腰。

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