“医生,我这膝盖走路时不疼,上下楼就疼,这是怎么回事?”福州中德骨科医院门诊中,经常遇到患者有这样的疑惑。通常情况下,这是关节软骨剥脱,患骨关节炎的表现。
骨关节炎又称骨关节病,退行性关节炎,是非常普遍的疾病。它是由关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍。
平时所说的老寒腿、骨刺、骨质增生等,都是指的骨关节炎。对于多数人来说,关节软骨的磨损和关节软骨的变性退化是引起骨关节病的主要原因。
江先生今年65岁,是泉州石狮市人,一年前突然出现右膝关节疼痛、屈伸功能受限、行走及上下楼梯时右膝疼痛明显,并伴有关节异响,便到当地医院就诊,被诊断为“右膝关节滑膜炎”。江先生表示,这一年多里他不断与右膝疼痛做“战斗”,感到不适了就到医院去打点滴,吃药,但右膝疼痛症状始终得不到明显缓解。
为了进一步治疗,江先生在家人的陪同下来到福州中德骨科医院。经过详细检查,江先生较终确诊为“右膝内侧半月板后角撕裂、右膝关节滑膜炎、腘窝囊肿、右膝关节骨性关节炎”。
按照以往常规手术仅能从后侧入路切除关节外的腘窝囊肿,关节内的原发病变无法解决,不仅创伤大而且复发率高。经全科讨论后,决定为江先生行“关节镜下腘窝囊肿切除术”,在切除腘窝囊肿的同时,还能处理关节内的病变,大大减少复发率。
手术非常成功,江先生也已康复出院!
目前,关节镜手术被广泛运用于关节疾病的治疗,因为它具有创伤小、风险低、术后恢复快、复发率低等的优点。
关节镜微创技术系统是一种微创治疗技术, 原理是将直径5mm(绿豆大小)的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,靶向定位关节腔内病变部位和组织,并将这些病变部位和组织放大4-6倍显示在监控器上,通过监视画面,完成立体三维空间内的复杂关节微创治疗。
骨关节炎是生活中常见的疾病,当关节遭遇过度使用磨损,老了之后就很容易导致退变引起疼痛。俗话说疾病要防患于未然,那么我们如何预防骨关节炎呢?
一、控制体重。体重的控制对于减缓骨关节炎的发生很重要,60%的膝髋骨关节炎和体重过重有关,关节过度的负重可加重软骨的磨损,而且肥胖还会通过其他代谢异常影响关节如糖代谢异常脂肪代谢异常等。
二、预防骨质疏松症。对于中老年人骨质疏松的发生率高达80%,骨质疏松导致软骨的退行性变,骨小梁的密度减低,软骨下骨质的破损,从而导致软骨塌陷。
骨质疏松的预防主要通过补充钙质增强骨密度,具体可以通过晒太阳、适当的体育锻炼来实现。比如,可以进行靠墙屈膝锻炼膝关节。
具体方法是,身体上半身背靠墙,两脚分开于肩同宽,脚后跟离墙一段距离,慢慢下蹲,直到膝盖弯曲至90度,并停留一段时间以自己的忍耐力为限,再慢慢靠墙伸膝。每天做3组。
三、改变不合理的生活习惯。避免背、扛重物,避免长时间站立及行走。大便时尽量坐马桶,少下蹲。运动时,注意运动场地及运动器械的安全,运动之前先热身,运动量由小逐渐加大,切忌开始就参加重负荷的运动。
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