在许多老年人眼中，肩周炎似乎成为了肩关节疼痛、不能上举的代名词。然而，据相关流行病学统计，导致肩痛较多的原因不是肩周炎(5%~8%)，而是肩袖损伤(20%~40%)。由于这两者临床具有一定相似性，容易导致误诊!

肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见，患病率高达70%以上，远远高于“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。

福州鼓楼区45岁的吴女士，是个家庭妇女。自从2017年5月孙女出生后，儿子儿媳都忙于工作，平时带孩子的“重任”就交给了她，孩子从出生到现在都是吴女士在带。

今年7月份，吴女士莫名感觉自己右边的胳膊抬起来有点麻麻的，还有点疼。“应该是天天抱孩子，胳膊抱僵了。”吴女士心想。吴女士找儿媳商量，儿媳给她出了个主意，兴许是平时不运动导致，让她多去运动。

听了儿媳的建议，吴女士就和同社区的阿姨们一起练习广场舞，前前后后练了一个月，没想到，右胳膊不仅抬不起来，而且晚上睡觉的时候，一躺下就开始疼，痛得整晚睡不着。

她去私人诊所看，被诊断为肩周炎，并说她这个病也是中年人常得的病，建议她要多多运动多抬手。令吴女士没想到的是，“抬”了整整2个月，还是越动越疼。

疼得实在没有办法了，偶然看到福州中德骨科医院的一个治疗案例，吴女士感觉很多内容跟自己的症状对上了号。于是在11月，吴女士在家人的陪同下，来到了福州中德骨科医院就诊。

医生诊断：肩袖损伤，这病越活动对关节伤害越大

福州中德骨科医院专家诊断吴女士是肩袖损伤。据介绍，肩周炎和肩袖损伤都是中年人常得的病，两者表像都是疼痛，普通“平片”(即X片)，不能做出准确诊断，必须用核磁共振才能诊断。

这个肩袖损伤和肩周炎是不同的，肩周炎是要多活动胳膊，让关节活动起来，而肩袖损伤要减少肩关节主动活动，越活动，对关节伤害越重，如果损伤较重，肩袖完全撕裂可能导致病人需要经过手术治疗。如果不及时治疗，有可能手臂就抬不起来了。

当天医院专家组马上为吴女士安排了关节镜治疗。经过治疗，吴女士明显感觉胳膊的疼痛减轻，并在医院的康复科进行了运动康复治疗，目前已经持续治疗了三次，配合药物治疗，基本恢复健康。

德国狼牌关节镜系统微创治疗，这是种微创新技术,适用于绝大多数膝关节的伤病，包括不明原因的关节肿胀、各种滑膜炎、关节炎、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤等等。治疗时，在膝盖划开一粒黄豆大小的小创口，一根几毫米的细小镜杆经过小孔进入关节腔内，通过信号转换后，医生在显示器上可以观察关节内的病灶，然后进行微创修复。以小的创伤完成复杂的治疗，代替了传统的开放性手术。

专家提醒，当我们感觉肩关节处有明显不适时，应当第一时间到正规医院就诊，重要的是明确诊断，确定肩膀疼痛的原因，以免延误其他特异性疼痛疾病的治疗。

冻结肩、肩袖损伤、肩峰撞击综合征等，无论哪种疾病导致肩膀疼痛，其症状都非常相似，往往都表现为肩关节疼痛、夜间疼痛、活动受限等。

因此，单凭症状难以区分这些疾病。要想明确诊断，需要借助肩关节的核磁共振、X片或B超等检查手段。

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