随着生活条件越来越好,痛风病人正变得越来越多。“关于痛风有两句话,一是叫痛者之王,是说痛风发作起来疼痛难忍,是非常痛的;二是王者之痛,是说只有生活条件好的人,才会患这种病。”医生说。
目前,在35岁以上的人群中,大约有30%的人会患上高尿酸血症,这当中12%的人较终会发展成痛风患者。也就是说,痛风患者会占35岁以上人群的3.6%左右,这当中又以男性患者为主。
上月,医院门诊部接诊了一名患者,医生都吓了一跳。该患者手、脚和双膝关节,都长满了“石头”,手脚都已严重变形。后来才知道原来男子已经有14年的痛风病史,却一直不注意忌嘴,较终导致病情加重。
福州45岁的张先生,痛风史已经14年了。“这一次发起来,特别严重,浑身的关节都像针戳一样的疼,所以赶紧到来治疗了。”张先生说。
张先生的两只手关节处都膨出肿大,鼓起一个个绿豆大小的包,摸上去也硬邦邦的,手指也不能自行弯曲了。医生介绍,这些是痛风石。两只脚的大脚趾关节也是肿出了一大块。
据了解,前两年,张先生曾到北京一家医院做过手术,当时把手指关节中的一些“石头”取掉了,但是没有过多久,“石头”就又长了出来。
几乎每天都喝酒不忌嘴导致病情加重
“我就是不听话,不忌口海鲜照吃,酒照喝才搞成这样。”张先生说,他几乎每天都喝酒,一顿要喝半斤左右,这是导致他痛风反复发作、痛风石越来越多的主要原因。
入院检查显示,他当时血液中的尿酸值为603微摩尔/升,接近正常值上限的1.5倍。
对于痛风患者而言,尿酸浓度过高和尿酸浓度的波动,都会导致痛风的急性发作,所以痛风患者不仅要注意控制尿酸,还要注意防止其波动。
根据张先生的情况,医生制定了相应的治疗方案。“降尿酸治疗,要根据不同人的基础情况,确定不同的控制值。本来像他这样有高血脂的病人,尿酸只能降到480微摩尔/升左右,但由于他痛风太厉害了,所以我们要将他的尿酸值控制在300微摩尔/升左右。”
三成人是痛风潜在患者,必须要控制饮食
痛风不仅是疼痛这么简单,如果不加以控制,其会损伤肾脏,急性期可能造成急性肾功能不全;慢性期因结石发生可能导致梗阻性肾病,造成肾功能损害。同时,这种病还会损伤胰岛β细胞,使糖尿病的发病提前或是病情加重。
此外,痛风还可能加快动脉粥样硬化进程,导致心脑血管病提前。所以有高尿酸血症的患者,一定要控制饮食,不吃或少吃动物内脏、火锅、高汤、海鲜之类,不要喝啤酒等。