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足外翻原因及矫正方法

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2024-08-12 


  足外翻分为两种,一种是先天性足外翻,出生后即可观察到。另一种是孩子负重后足弓塌陷导致的足外翻,出现在孩子开始学习站立和行走,一般在10个月-1周岁左右出现。

  两种外翻的矫正方法是完全不同的。对于先天性足外翻,矫正方法类似于先天性马蹄内翻足,不知道有没有家长了解过这种病,它的国际标准疗法是做潘塞提石膏固定,固定6-7次,定期检查复位情况,同时在拆除石膏后穿戴矫形鞋进行巩固保持,坚持很多年。先天性足外翻是很少见的,至少在我们从事儿童足踝矫正的这么多年内,遇见的病例极少。那么另一种,也就是负重后造成的足外翻,石膏固定是完全没有作用的。属于后者足外翻的家长可以观察孩子的脚,孩子外翻只在负重时表现,在睡觉或者不负重的时候完全是正常的,那么,矫正也必须要在负重的时候给予保护和支持。放松的时候完全正常。对于后者的矫正只需要在负重的时候穿戴矫形鞋,保持足跟轴处于中立的位置,同时将塌陷的足弓托垫起来。

  我们经常会接到家长的询问:只穿足弓垫行不行?首先,硬性的鞋垫可以,前提是要按照孩子的脚取型订做的,穿在普通鞋内能够保持不移位不塌陷不变形。第二,软性的鞋垫也可以,但是必须要配在矫形鞋里使用。软性的鞋垫穿在普通鞋内很快就被踩塌了,同时由于固定性不好,很快就移动了,那么足弓的位置跟孩子的脚的位置不符合,不仅达不到矫正效果,还会起到反面的影响。较后,成品矫形鞋垫好不要用,每个孩子的外翻程度都不同,足弓的位置,形态都不一样的,可以想象一下,一般外翻重度的孩子合并有舟距关节半脱位或脱位,那么本该托垫在舟骨的地方现在托成了楔骨或者跟骨,不是起到了反作用么?

  同时需要提醒家长的是,有些医生告诉家长不用管孩子的外翻,说长大后就好了,这种说法是完全不负责任的。就我们这么多年的科研和临床工作来看,足外翻越早矫正效果越好,因为孩子的负重是不断增加的,体重要长么。随着负重的增加,足部骨骼承受的载荷越大,外翻变形是越来越加剧的,同时变形的速度也会越来越快。年龄超过5岁之前不进行任何矫正,那么完全恢复成正常人的足弓形态是相当困难的。再大就来不及了。有些医生说矫形鞋会限制孩子的脚发育,那么,这是建立在从不更换的基础上看待问题的。矫正鞋一定要随着孩子的脚长大及时更换,同时足弓垫也需要定期重新订做,这样才能保证孩子在生长过程中外翻得到正确的控制和矫正。较后一个家长很关心的问题就是足外翻到底什么时候能好。很负责任地说,外翻的矫正需要坚持很多年,因为孩子足弓的发育和形成是贯穿整个发育期的。足外翻主要是由于足部的韧带松弛,无法正常牵拉足部的骨骼,造成了足弓塌陷,舟骨突出。足外翻的孩子多数都伴有全身韧带松弛,比如手指能够过分向手背的地方弯曲,膝关节能够过分向后伸,这些都是韧带松弛的表现,跟遗传有巨大关系。

  温馨提示:希望上述可以帮助到你,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!可以拨打我们的咨询热线:0591-86251881。福州中德骨科医院祝你早日康复。

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