滑膜炎是一种多发性疾病,发病率较高,病发群体广泛,每个年龄段引起滑膜炎的原因也不同。青壮年引起滑膜炎的主要原因是运动量过大,或者关节工作过于疲劳,造成急性或者慢性创伤,引起关节扭伤、半月板损伤,关节韧带损伤,导致滑膜炎受损,造成关节积液;老年人主要是由于关节功能衰退,关节处出现增生,引发滑膜处有水肿出现,引起滑膜积液。滑膜炎该怎么治疗?
1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推 揉1~2分钟。
(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先 轻轻地,小幅度地来回屈伸膝关节,较后尽力将膝关节完全屈曲,然 后伸直患肢
(3)关节积液时可用捶,擂,拍法, 交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。
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