慢性滑膜炎的形成原因为了维持正常的运动,人体的关节是由两块或两块以上的骨端构成的.骨端表面覆盖有软骨,使骨端摩擦面变得非常光滑,软骨也成为骨与骨之间一种有效的间隔.关节都由封闭的关节囊包围,以便和周围软组织以及骨干部位相隔绝.关节囊的外层是纤维组织,相当结实,而且常有韧带或肌腱筋膜等加固.关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.

　　在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性、物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.

　　滑膜炎的症状日常表现有哪些?

　　1.如果是急性损伤,膝关节血肿.关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑.触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性.常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热.本病常是其他损伤的合并症.临床时要仔细检查,以防漏诊.

　　2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等.患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征.常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性.

　　3.当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等.

　　正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性.X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺.

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