福州股骨头坏死的早期症状?股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,较后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
股骨头坏死的早期症状
股骨头坏死的早期主要症状表现在以下五点:
1、疼痛
这也是股骨头坏死早期较明显的表现,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
2、关节僵硬与活动受限
患病髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走成鸭子步,早期症状为外展,外旋活动受限明显。
3、跛行
为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
4、体征
局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性。外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。
5、X线表现
骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷。
6、髋部不适、疼痛感
腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射,甚至出现臀部疼痛。可分为间歇性或持续性,间歇时无任何症状,但间歇时长可达一年以上。
7、下肢无力、畏寒怕冷
下肢缺少了血液供应,肌肉在活动时就容易疲劳无力,而下肢缺少血液循环带来的温度,也就会出现怕冷的症状。早期股骨头坏死的表现会出现股骨头周围的供血量减少,就是部分血运受阻,当股骨头的血液供应量减少到一 定程度,股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。
8、疼痛加重、下肢疲劳
髋关节疼痛,是呈进行性阶段性的髋关节疼痛,时有时无,逐渐形成不间断的髋关节疼痛,在行走时髋关节疼痛症状会更加严重。
9、患侧髋关节活动受限制
患者会出现沾粘的现象,如当平躺于床上时测试屈膝抱胸、屈膝外展、屈膝内旋等动作时无法主动或被动完成,抬腿欲跨坐上机车时有轻度障碍。
10、患肢肌肉萎缩
股骨头坏死患者从早期已经开始肌肉已经出现萎缩症状,但是相对来说不甚明显,会发生于患侧的整个下肢,包够臀部、大腿、小腿。
但是需要提醒患者注意的是:由于早期股骨头坏死症状和其它的骨科疾病尤其是腰椎病存在相似的症状,所以经验不足的医生或是不专业的医院很容易将二者相混淆,造成误诊,因此即便是出现了早期股骨头坏死的一般症状没有经过专业的诊断也不能断定就是股骨头坏死。
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