福州看骨科哪个医院好?强直性脊柱炎好发于15岁-40岁的青年人群，众多患者都要面临许多生育问题。尽管临床证实强直性脊柱炎本身并不会影响生育，但大家还是担心强直会遗传给下一代。

从“强直性脊柱炎之家”谈起

有这样一个家庭：父亲患强直性脊柱炎已三十余年，出现了驼背，丧失工作能力。前几年两个儿子也相继发病，大儿子24岁，已患此病五年了;小儿子21岁，较近出现关节痛和腰痛，也被诊断为强直性脊柱炎。大女儿26岁，天气变化时有肩痛、踝关节痛或膝关节痛，经有关检查，尚未达到强直性脊柱炎的诊断;小女儿23岁，没有关节痛。

一家子来看病时才知道，母亲在26年前生第一个孩子后便患上“风湿病”，常常腰痛和脚痛，晚上或早上刚起床时，症状更加明显，天气变化时关节痛常常发作更甚。二十多年来，四处求医，均被诊断为“风湿性关节炎”。每次发作时痛得忍不住了，就到医院去打点滴，青霉素+地塞米松，以便控制症状。经检查，也被诊断为轻型的强直性脊柱炎。

从这个三男三女家庭的成员发病情况，可以看到强直性脊柱炎“重男轻女”的特点。父母均患强直性脊柱炎，但母亲的病情很轻，虽然一辈子均有反复腰痛和关节痛，而且长期没有得到确诊和规范治疗，却没有出现残废，照顾这个沉重的家庭二十多年，还是精神抖擞。所生的孩子，两个儿子均发病;两个女儿，一个轻症，一个没病。

强直性脊柱炎病人生女孩更好

福州看骨科哪个医院好?强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病，好发于青少年男性，男女比例是4～7∶1。它明显存在“重男轻女”的性别倾向性，所以强直患者在生育问题上，如果生女孩会更好，因为女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比男孩低得多。

强直患者在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中，有无年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话，可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因(即HLA-B27，90%病人的这个基因为阳性，但并非有这个基因就会得强直性脊柱炎)，以免夫妻双方均带有同一个病的易感基因，影响到下一代的健康。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病概率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎时，如果要了解孩子有无获得这个基因，可以抽血检查一下HLA-B27。目前多数大医院有开展这项检查。

如果强直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27阳性，也不必太过担心。若是女孩，将来患此病的概率还是很低的，即使有也很轻;若是男孩，则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎，那么，在生活中就要注意减少肠道、尿道、上呼吸道感染等的诱发因素，培养孩子睡低枕头的习惯。如果有关节疼痛，要及时找风湿科医生检查，以免延误诊治。

现在，越来越多的患者尤其是年轻患者对强直性脊柱炎(AS)的认识逐渐增多了。但是，很多患者仍然认识不够全面，诊断和治疗时仅仅关注腰痛的变化。

其实，AS的本质是一种全身性炎症疾病，在疾病早期，疼痛是炎症的表现，当炎症控制后，多数患者疼痛会减轻至逐渐消失，但是也不尽然，一部分患者经过治疗，即使疼痛消失了，但是血液检查仍然显示明显的炎症反应，这些患者一旦被自我感觉的假象蒙蔽，会掉以轻心，对下一步的积极治疗造成负面影响。

而炎症的持续存在是造成人体持续损伤的根本原因，因此除了自我感受，更应该尊重科学，定期到医院风湿科进行炎症指标的监测很重要，有助于医生及时调整治疗。

福州看骨科哪个医院好?另一方面，对于中晚期患者，炎症反应逐渐静止了，但疼痛仍然很明显，这时的疼痛就是慢性的骨关节和肌腱、神经等损伤的表现，而非治疗无效，治疗药物应该相应进行转换，才能取得满意的疗效。

AS不仅累及脊柱包括腰椎、胸椎和颈椎，逐渐造成脊柱强直、韧带骨赘、骨质疏松甚至压缩性骨折，还可以影响双髋、肩关节等肢带关节;膝关节、踝关节、足趾关节等外周关节，以及骨盆、足跟、髌韧带等肌腱附着点，造成关节积液和软组织肿胀，不及时治疗后逐渐造成各种侵蚀破坏。

另外，AS也造成内脏和人体各个器官的损害，例如：主动脉根部扩张、瓣膜扩张返流甚至脱垂，病变早期因患者没有症状而延误了诊治，晚期不得不进行开胸心脏换瓣手术，但是在全身炎症没有完全控制的情况下，仓促盲目进行手术后，瓣周漏往往难以避免，手术以失败告终，再手术给患者造成了极大的肉体伤害和金钱损失。

眼睛的伤害表现为葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜炎、甚至全眼炎，患者眼痛、红肿、视物模糊甚至突然失明，需要尽快强有力的治疗，以免造成终生遗憾。有的脊柱关节炎患者可伴有银屑病(皮肤病)、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)等，而长期被误诊为普通的皮炎或者肠炎。

另外，不少脊柱关节病患者有抑郁、焦虑、睡眠障碍等困扰，年轻患者带病工作者不少见，难以胜任工作压力的感受时时存在，甚至薪资也受到影响。

很多患者的社交生活和娱乐活动明显减少。中晚期患者腰椎、颈椎活动受限，视野明显缩小，如厕、运动等困难，生活质量很差。

福州看骨科哪个医院好?为了避免疾病中后期的各种损害，早期确诊，迅速控制炎症才能达到持续改善症状、改善机体功能水平，较终恢复工作能力、提高生活质量的治疗目标。

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