引起颈肩腰腿痛的原因很多，椎间盘的病理改变是较根本的原因。随着年龄的增长，椎间盘发生退变或急性外伤和慢性积累损伤等导致纤维环破裂，容易造成椎间盘突出，如颈椎病、腰椎间盘突出症等。其治疗方法众多，难度大，根据患者的接受程度，大致可以分三类：保守治疗、微创治疗、手术治疗。

　　第一步：保守治疗

　　保守治疗的对象是早期轻度椎间盘突出症患者，病理变化以椎管内神经根鞘膜外和硬膜囊外组织炎症反应为主要特征。治疗方法包括：康复治疗，如卧床休息、理疗、牵引、针灸推拿等。药物治疗，如消炎镇痛药或活血化瘀中成药口服等。还可以行硬膜外神经阻滞、选择性神经根阻滞等治疗。据统计，保守治疗中有25%以上的患者效果不理想。

　　第二步：微创治疗

　　微创治疗具有创伤小、无切口、并发症少、安全性高、恢复快等优点，一般需在CT或C臂X光机引导下进行。微创技术缩小了保守治疗和手术治疗两个体系间的跨度，犹如架起了一座桥梁，自成一个独特的治疗体系。微创治疗的适应症介于保守与手术两者之间：凡经过保守疗法治疗1～3个月未能奏效者，排除巨大型突出或游离型突出或严重椎管狭窄以及马尾神经损害者，可考虑微创治疗。

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　　微创使非手术治疗的椎间盘突出症患者中未能奏效者又能取得优良的疗效。一方面，微创治疗对椎间盘突出较大或多节段突出、神经有损害的病例具有理想的治疗效果，这是保守治疗难以达到的。另一方面，原来必须经过手术治疗才能康复的患者，亦有可能应用微创介入治疗取得良好的疗效。迄今，椎间盘的微创治疗体系更加趋于完整，更加体现有效和安全性。

　　第三步：手术治疗

　　手术治疗既是终极治疗，又是微创介入治疗的后盾。适应症：1、经过正规系统的保守治疗、微创治疗无效，影响生活和工作;2、广泛肌肉瘫痪或感觉减退以及马尾神经损害者;3、合并严重椎管狭窄或者有脊柱滑脱者。
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