“风湿”一词相信很多人都不陌生,“类风湿”也有很多人听说过,风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但却是两种不同的疾病,很多患者将两者混为一谈。福州哪个医院看风湿比较好?
不少人常把类风湿、风湿混为一谈,二者虽仅有一字之差,意思完全不同。二种疾病在症状表现上,某些相似之处,都有风、寒、湿外因,及关节疼痛,但二者有本质的不同。
1.病因不同:
风湿病:多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,初期不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;
类风湿:跟强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒,有少数风湿热人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
2:病理和症状不同:
风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
风湿病:是脉道内血液循环不畅阴寒而痛,从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。
类风湿:是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形。
3.治疗法则不同:
风湿病:常用抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能有明显效果;
类风湿:用抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
4.细节不同:
风湿性关节炎有2个特点:
第一,是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;
第二,是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有一定关系。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。
福州哪个医院看风湿比较好?风湿性关节炎怎么办
1.药物治疗
治疗原则是尽早合理、联合用药。一般需要去医院先经确诊,再由医生开出常用的抗风湿病药物,不能随便用药,日常也应该注意保养。
2.外科疗法
包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。可以使患者在几年内不再发病,对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。
4.其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
福州哪个医院看风湿比较好?类风湿关节炎怎么办
1.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
2.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
3.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。
4.功能锻炼
功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。
5.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
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