胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是较常见的脊柱损伤。在青壮年病人中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。老年病人由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折病人常合并神经功能损伤,且由于致伤因素基本为高能损伤,常合并其它脏器损伤,这为治疗带来了极大的困难和挑战。
胸腰椎骨折的原因是什么
1、单纯性契形压缩性骨折这是脊柱前柱损伤的结果。此类骨折通常为高空坠落伤、足、臀部着地,身体猛烈屈曲,产生了椎体前半部分压缩。
2、稳定性爆破型骨折这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。通常亦为高空坠落伤,足臀部着地,脊柱保持正直,胸腰段脊柱的椎体受力较大,因挤压而破碎。
3、不准定性爆破型骨折这是前、中、后三柱同时损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针的旋转,可能还有沿着Z轴的旋转力量参与。
4、Chaece骨折为椎体水平撕裂性损伤。以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力较大,使脊柱过伸而产生损伤。
5、屈曲-牵拉型损伤。屈曲轴在前纵韧带的后方,前柱部分因压缩力量而损伤,而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤。
6、脊柱骨折-脱位又名移动性损伤。暴力来自Z轴。
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