开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂,骨折与外界相通。骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨 擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬 动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥;开放性骨折的大危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染。开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。
开放性骨折的处理方法:
1、清创:即将污染的创口,经过清洗、消毒,然后切除创缘、清除异物,切除坏 死和失去活力的组织,使之变成清洁的创口。
2、组织修复:清创后。应在直视下将骨折复位,并根据骨折的类型选择适当的内固定 方法将骨折固定。固定方法应以单、快捷为宜。第三度开放性骨折及第二度开放性 骨折,清创时间超过伤后6~8小时者,不宜应用内固定,可选用外固定器固定,否则易 导致感染。
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